Šta je hipertenzija?

Hipertenzija, odnosno povišen krvni pritisak, uobičajena je bolest koja se javlja kod većine ljudi u poznijim godinama. Krvni pritisak je sila kojom krv pritiska zidove arterija. Kada je previsok, opterećuje srce i može da izazove ozbiljna oštećenja na arterijama. Vremenom, visoki krvni pritisak koji se ne kontroliše povećava rizik od srčanih bolesti, moždanog udara i bolesti bubrega.

Simptomi hipertenzije

Ponekad visok krvni pritisak nazivaju tihim ubicom jer može da ne izaziva očigledne simptome godinama. Čak jedna od pet osoba sa hipertenzijom ne zna da je ima. Ova bolest tiho može da ošteti srce, pluća, krvne sudove, mozak, i bubrege ako se ne leči. Ona je glavni faktor rizika za moždani i srčani udar.

Šta uzrokuje hipertenziju?

Normalni krvni pritisak je ispod 120/80, dok viši rezultati neko duže vreme mogu da ukažu na postojanje hipertenzije. U većini slučajeva, osnovni uzrok hipertenzije je nepoznat. Gornji broj koji pokazuje merač za pritisak (sistolni pritisak) pokazuje pritisak kada srce kuca. Manji broj (dijastolni pritisak) meri pritisak između otkucaja srca, kada se srce puni krvlju. U nekim slučajevima bolesti bubrega ili bolest nadbubrežne žlezde mogu da dovedu do hipertenzije.

Prehipertenzija: znak upozorenja

Ljudi kod kojih postoji prehipertenzija imaju krvni pritisak nešto veći od normalnog – bilo gde između 120 i 139 za sistolni pritisak ili 80 do 89 za dijastolni pritisak. Ljudi u ovom opsegu imaju dva puta veći rizik od srčanih bolesti nego oni sa nižim pritiskom od tog. Lekar će vam verovatno savetovati promene u načinu života kako bi snizili krvni pritisak.

Opasna zona hipertenzije

Imate visok krvni pritisak ako merač za pritisak pokazuje vrednosti140/90 ili više, mada moguće je da i dalje nemate simptome. Na 180/110 i više, možete imati hipertenzivnu krizu. Odmorite par minuta i opet izmerite pritisak. Ako je i dalje veoma visok, pozovite hitnu pomoć. Hipertenzivne krize mogu dovesti do moždanog udara, srčanog udara, oštećenja bubrega, ili gubitka svesti. Simptomi hipertenzivnih kriza su jaka glavobolja, anksioznost, krvarenje iz nosa, i osećaj gubljenja daha.

Ko dobija visoki krvni pritisak?

Do 45 godina starosti, veći broj muškaraca imaju visok krvni pritisak nego žene. Hipertenzija postaje uobičajena i za žene i muškarce kako postaju stariji, a do 65. godine starosti više žene ima hipertenziju nego muškarci.  Imate veći rizik za dobijanje ove bolesti ako bliski član porodice ima visok krvni pritisak ili ako ste dijabetičar. Oko 60% ljudi sa dijabetesom imaju visok krvni pritisak.

Natrijum i hipertenzija

Natrijum, glavna komponenta soli, može da povisi krvni pritisak tako što izaziva telo da zadržava tečnosti, što dovodi do većeg opterećenja srca.  Preporučuje se manje od 1500 miligrama natrijuma dnevno. Pažljivo proverite etikete hrane i menije.

Hipertenzija i stres

Stres može trenutno da poveća krvni pritisak, ali ne postoje dokazi da stres uzrokuje dugoročnu hipertenziju. Međutim, stres može da utiče na faktore rizika za bolesti srca, tako da može biti indirektno povezan sa hipertenzijom. Stres može dovesti do drugih nezdravih navika kao što su loša ishrana, upotreba alkohola, ili pušenje, što može doprineti visokom krvnom pritisku i bolestima srca.

Težina i hipertenzija

Gojaznost opterećuje srce i povećava rizik od visokog krvnog pritiska. Zbog toga dijete koje su stvorene da smanje krvni pritisak često kontrolišu i unos kalorija. One obično isključuju masnu hranu i šećer, a povećavaju unos voća, povrća, nemasnih proteina i vlakana. Čak i gubljenje 5 kg može da poboljša stanje hipertenzije.

Alkohol i hipertenzija

Previše alkohola može da poveća krvni pritisak. Ako pijete alkohol, ograničite unos na ne više od dva pića dnevno za muškarce, i jedno piće za žene.

Kofein i hipertenzija

Istraživanja nisu pokazala nikakvu vezu između kofeina i hipertenzije. Možete slobodno popiti jednu ili dve šoljice dnevno.

Hipertenzija i trudnoća

Gestaciona hipertenzija je vrsta visokog krvnog pritiska koja se javlja u drugoj polovini trudnoće. Bez lečenja, ona može dovesti do ozbiljnog stanja koje se naziva preeklampsija i ona ugrožava i majku i bebu. Ova bolest može ograničiti protok krvi i kiseonika do bebe i može da utiče na bubrege i mozak majke. Nakon što se beba rodi, krvni pritisak majke obično se vraća na normalu.

Hipertenzija i lekovi

Lekovi protiv prehlade i gripa sadrže dekongestive, a oni su jedna od nekoliko vrsta lekova koji mogu da izazovu povišen krvni pritisak. Pritisak mogu podići i neki lekovi protiv bolova, steroidi, dijetalne pilule, pilule za kontracepciju, i neki antidepresivi. Ako imate visok krvni pritisak, razgovarajte sa lekarom koje lekove i dodatke ishrani možete da uzimate.

Hipertenzija uzrokovana belim mantilom

Neki ljudi imaju visok krvni pritisak samo kad su u lekarskoj ordinaciji, moguće jer su tada nervozni. Neki ljudi samo sporadično imaju visok krvni pritisak. Ti ljudi imaju veće šanse da dobiju hipertenziju. Da biste dobili preciznije vrednosti pri merenju pritiska, izmerite ga kući, pa recite lekaru koje ste rezultate dobili. Takođe je dobra ideja da donesete kod lekara svoj aparat za merenje pritiska i proverite da li pravilno merite pritisak.

Hipertenzija – visok krvni pritisak kod dece

Hipertenzija se češće javlja kod starijih osoba, ali i deca mogu imati visok krvni pritisak . „Normalni“ krvni pritisak varira u zavisnosti od uzrasta deteta, visine i pola, tako da će vam lekar reći da li postoji razlog za zabrinutost. Deca koja su gojazna imaju veći rizik, a faktori rizika su i porodična istorija ove bolesti.

Lečenje: ishrana

Možda ćete moći da smanjite krvni pritisak, ako pređete na zdraviju ishranu.Treba da jedete više voća, povrća, proizvode od celog zrna žitarica, nemasne mlečne proizvode, ribu, živinu, i orašaste plodove. Treba da jedete manje crvenog mesa, zasićenih masti, i slatkiša. Smanjite količinu soli u ​​ishrani.

Lečenje: Vežbanje

Redovno vežbanje pomaže u snižavanju krvnog pritiska. Treba da vežbate 150 minuta umerenim intenzitetom svake nedelje. Tu spada i baštovanstvo, žustra šetnja, vožnja bicikla, ili druge aerobne vežbe. Aktivnosti jačanja mišića preporučuju se najmanje dva dana nedeljno i treba vežbati sve glavne mišićne grupe.

Lečenje: Diuretici

Često su diuretici prvi izbor ako ishrana i vežbanje nisu dovoljni. Oni pomažu telu da se oslobodi viška vode i natrijuma i tako se smanjuje krvni pritisak. To znači da ćete urinirati češće. Neki diuretici mogu izazvati nedostatak kalijuma, izazivajući slabost mišića, grčeve, i umor. Neki mogu da povećaju nivo šećera u krvi kod dijabetičara. Erektilna disfunkcija je ređe sporedni efekat.

Lečenje: Beta blokatori

Beta-blokatori usporavaju rad srca, što znači da srce ne mora da radi naporno. Takođe se koriste za lečenje drugih bolesti srca, kao što je aritmija. Neželjeni efekti mogu da uključuju nesanicu, vrtoglavicu, umor, hladne ruke i noge, i erektilnu disfunkciju.

Lečenje: ACE inhibitori

ACE inhibitori smanjuju snabdevanje vašeg tela angiotenzinom II – supstancom koja čini da se krvni sudovi sužavaju. Rezultat su opuštenije, proširenije arterije, kao i niži krvni pritisak i manji napor za srce. Neželjeni efekti mogu da uključuju suvi kašalj, osip na koži, ili vrtoglavicu, i visok nivo kalijuma. Žene ne bi trebalo da ostanu trudne za vreme uzimanja ACE inhibitora.

Lečenje: ARB lekovi

Umesto da smanje snabdevanje tela angiotenzinom II, ovi lekovi blokiraju receptore za angiotenzin. Ova blokada sprečava zatezanje arterija i snižava krvni pritisak. ARB lekovima treba nekoliko nedelja da postanu u potpunosti efikasni. Mogući neželjeni efekti su vrtoglavica, grčevi mišića, nesanica, kao i visok nivo kalijuma. Žene ne bi trebalo da ostanu trudne tokom uzimanja ovog leka.

Lečenje: blokatori kanala kalcijuma

Blokatori kalcijumskih kanala usporavaju kretanje kalcijuma u ​​ćelije srca i krvnih sudova. Pošto kalcijum izaziva jače kontrakcije srca, ovi lekovi smanjuju kontrakcije srca i opuštaju krvne sudove. Oni mogu da izazovu vrtoglavicu, lupanje srca, oticanje gležnjeva i zatvor. Nemojte ih uzimati sa alkoholom i sokom od grejpfruta zbog moguće interakcije.

Lečenje: drugi lekovi

Drugi lekovi koji opuštaju krvne sudove uključuju vazodilatatore, alfa blokatore, i centralne agoniste. Neželjeni efekti su vrtoglavica, brzo lupanje srca, glavobolja, i proliv. Lekar može da ih predloži ako drugi lekovi za krvni pritisak ne deluju dovoljno dobro, ili ako imate još neku bolest.

Lečenje: Komplementarne terapije

Meditacija može da stavi telo u stanje dubokog odmora, što može sniziti krvni pritisak. Joga, Tai Chi i duboko disanje takođe pomažu. Ove tehnike opuštanja treba kombinovati sa drugim promenama u načinu života, kao što su ishrana i vežbe. Imajte na umu da biljne terapije mogu doći u sukob sa drugim lekovima koje uzimate, a neko bilje može da podigne krvni pritisak. Obavestite svog lekara ako uzimate biljne ili dijetetske suplemente.

Živeti sa visokim krvnim pritiskom

Hipertenzija je često doživotno stanje. Važno je da uzimate lekove i nastavite da pratite vaš krvni pritisak. Ako ga držite pod kontrolom, možete smanjiti rizik od moždanog udara, bolesti srca i bubrega.