Ni lakseg detektovanja karcinoma u svom pocetku, ni cesce bolesti!Srbija je vodeca zemlja u Evropi po broju obolelih zena od raka grlica materice!!! Jedan od vodecih razloga za ovu strasnu cinjenicu jeste nepostojanje skrininga za ovu bolest!!! Skrining podrazumeva strategiju kojom se u populaciji otkriva bolest kod pojedinaca koji su bez simptoma i znakova bolesti.

Uzrocnik je HPV visokog rizika ( Human Papilloma Virus), koji uzrokuje promene u celijama grlica materice, koje, dalje, za oko 10-15 godina dovode do nastanka raka grlica materice.
Ovaj virus se prenosi polnim kontaktom. Mnoge odrasle osobe su nekada imale HPV infekciju, ali je ona prosla sama od sebe, borbom vlastitog imunog sistema. Samo infekcija koja nije izgubila bitku sa imunim sistemom predstavlja rizik od razvoja karcinoma.

Faktori rizika: postojanje raka grlica materice u porodici, udruzena imunodeficijencija ( HIV infekcija, imunosupresivna terapija), pusenje, odredjeno seksualno ponasanje zene ( rano stupanje u seksualne odnose-unutar 2 godine od prve menstruacije, cesto menjanje partnera-vise od 7, druge polne bolesti, partneri sa polnim bolestima), neadekvatna ishrana( za rak upste- manjak voca, povrca, mnogo zivotinjskih masnoca itd.), odredjene reproduktivne karakteristike zene ( rana trudnoca-unutar 2 godine od prve menstruacije, 4 i vise terminskoh trudnoca), dugotrajna upotreba hormonske kontracepcije, nizak socio-ekonomski standard.

Simptomi: u ranom stadijumu nema nikakvih simptoma koji bi ukazivali da bolest postoji! Cervikalni skrining je jedini nacin da se bolest otkrije u pocetnoj fazi, kada je stopa uspesnog lecenja veoma velika. U uznapredovalom stadijumu simptomi su: sukrvav vodenast iscedak iz vagine, obilno krvarenje, oskudno tackasto krvarenje, krvarenje u toku i posle polnog odnosa, izmedju dve menstruacije ili u periodu menopauze, vaginalni iscedak promenjenog kvaliteta, bol u krsima ili nozi, otok noge.

Dijagnoza: zlatni standard je Papanikolau test, koji treba da uradi jednom godisnje svaka zena starija od 18 godina ili ona koja je seksualno aktivna i pre toga ( jedostavna, bezbolna metoda, ginekolog uzima bris sa grlica materice). Normalan nalaz obelezava se brojevima I i II.
Postoji i vakcina protiv HPV – profilaktičke vakcine, to jest one će imati maksimalnu korist kod onih osoba koje nisu bile izložene HPV infekciji, što znači pre početka seksualne aktivnosti. Tačan uzrast u kome bi se preporučila vakcinacija kreće se između 12 i 15 godina, u zavisnosti od različitih sredina (zemalja). Žene starosti od 14 do 26 godina koje su već seksualno aktivne mogu imati korist od HPV vakcinacije, ali u značajno manjoj meri. Zbog toga je vakcinacija poželjnija pre početka seksualne aktivnosti. Uskoro bi trebala da pocne i kod nas.