Hemijski piling ili derma-piling je tehnika koja se koristi za poboljšanje izgleda kože. U ovom tretmanu, hemijski rastvor se nanosi na kožu, što izaziva plikove koji se kasnije ljušte, a površina lica bude pokrivena novom, regenerisanom kožom koja je glatkija i manje naborana nego stara koža. Nova koža je takođe privremeno osetljivija na sunce.

Na kojim delovima tela se koristi hemijski piling?

Hemijski pilinzi se rade na licu, vratu ili rukama. Oni se mogu koristiti za:

  • Smanjivanje finih linija ispod očiju i oko usta
  • Smanjivanje bora izazvanih oštećenjima zbog sunca i starenja
  • Poboljšanje izgleda blagih ožiljaka
  • Lečenje određenih vrsta akni
  • Smanjivanje staračkih pega, i tamnih mrlja koje se javljaju u trudnoći ili zbog uzimanja pilula za kontracepciju (melazam).
  • Poboljšanje izgleda kože promenom teksture i boje kože

Oblasti koje su istrpele oštećenja uzrokovana suncem mogu da sadrže prekancerozne keratoze koje se pojavljuju kao ljuspičavi pečati. Stanje ovakve kože može se poboljšati nakon hemijskog pilinga. Posle tretmana, nove prekancerozne lezije će se manje verovatno pojaviti.

Međutim, koža koja visi, ispupčenja, i izražene, duboke bore ne reaguju dobro na hemijske pilinge. Oni mogu zahtevati druge vrste kozmetičkih hirurških procedura, kao što su laseri, fejslifting, lifting obrva i kapaka, i popunjavanje bora kolagenom ili mastima. Kožni hirurg određuje najprikladniju vrstu tretmana za svaki pojedinačni slučaj.

Da li sam dobar kandidat za hemijski piling?

Generalno, ljudi sa svetlijim tenom i svetlom kosom idealni su kandidati za hemijske pilinge. Tamniji tipovi kože mogu imati dobre rezultate, u zavisnosti od vrste problema koji se tretiraju. Međutim, kod ljudi sa tamnijom kožom se povećava rizik od neujednačene boje tena nakon hemijskog pilinga.

Kako izgleda hemijski piling?

Koža se najpre temeljno očisti rastvorom koji uklanja višak masti. Oči i kosa su zaštićeni. Jedan ili više hemijskih rastvora, kao što su glikolna kiselina, salicilna kiselina, mlečne kiseline, ili karbolne kiseline (fenol), nanose se na male oblasti na koži. Ovakvo nanošenje rastvora proizvodi kontrolisane rane, što omogućava pojavljivanje nove, regenerisane kože.

Kako da se pripremim za hemijski piling?

Pre hemijskog pilinga, lekar će vam možda reći da prestanete sa uzimanjem određenih lekova i da pripremite kožu kremama kao što su Retin-A  ili glikolna kiselina. Nakon hemijskog pilinga, važno je da koristite kremu za sunčanje sa visokim faktorom svaki dan.

Lekar vam može prepisati oralne antibiotike ili antivirusne lekove. Obično se antibiotici prepisuju u zavisnosti od dubine hemijskog pilinga.

Ne zaboravite da pitate svog lekara da li je potrebno da vas neko odveze kući posle tretmana.

Šta da očekujem tokom hemijskog pilinga?

Tokom hemijskog pilinga, većina pacijenata osećaju žarenje koje traje oko pet do deset minuta, nakon čega sledi osećaj bockanja. Hladni oblozi mogu ublažiti peckanje. Dublji piling može da zahteva lekove protiv bolova tokom ili nakon postupka.

Šta da očekujem posle hemijskog pilinga?

U zavisnosti od vrste hemijskog pilinga, kao reakcija se obično javljaju opekotine nalik opekotinama od sunca. Piling obično prati crvenilo, zatim ljuštenje koje traje od tri do sedam dana. Blagi pilinzi mogu se ponavljati u intervalima od jedne do četiri nedelje dok se ne postigne željeni klinički efekat.

Srednji i duboki pilinzi mogu da dovedu do oteklina, kao i do vodenih plikova koji mogu da puknu, skore se, dobiju braon boju, i odlepe se u periodu od sedam do četrnaest dana. Pilinzi srednje dubine mogu se ponavljati u roku od šest do dvanaest meseci, ako je potrebno.

Zajedno sa dermatologom ćete odrediti dubinu pilinga, u zavisnosti od stanja kože i ciljeva lečenja.

Neki pilinzi mogu zahtevati zavoje na jednom delu ili celoj površini tretirane kože. Zavoji se skidaju za nekoliko dana i mogu da poboljšaju efikasnost tretmana.

Važno je da se izbegne izlaganje suncu posle hemijskog pilinga, jer je nova koža osetljiva i podložna komplikacijama. Vaš lekar će vam objasniti kako da se čuvate posle tretmana. Tako ćete smanjiti tendenciju kože da dobije abnoralnu boju posle pilinga.

Koje su moguće komplikacije hemijskih pilinga?

Kod određenih tipova kože, postoji rizik od nastanka privremene ili stalne promene u boji kože posle hemijskog pilinga. Uzimanje pilula za kontracepciju, trudnoća neposredno posle pilinga ili porodična istorija braonkaste prebojenosti na licu može da poveća mogućnost razvijanja abnormalne pigmentacije.

Iako mali, postoji rizik od ožiljaka u određenim oblastima lica, a pojedinci mogu biti skloniji da ožiljaka od drugih. Ako dođe do ožiljaka, oni se obično tretiraju sa dobrim rezultatima.

Postoji mali rizik od reaktivacije herpesa kod osoba koje su ranije imale herpes. Ovaj problem se tretira lekovima koje će vam lekar prepisati. Lekar takođe može izabrati da vam da lekove pre ili neposredno posle pilinga da bi se sprečilo izbijanje herpesa.

Pre hemijskog pilinga, važno je da pacijent obavesti lekara da li je imao keloide (ožiljke stvorene na mestu povrede kože) ili neobične tendencije ka ožiljcima, kao i da li je u prošlosti bio tretiran rendgenskim zracima u oblasti lica i da li im se povremeno javljaju čirevi na koži i herpes.